Seguro Reembolso Gastos

ASEGURA LA LIBERTAD DE ELEGIR SOBRE TU SALUD

Un seguro que te garantiza autonomía y flexibilidad a la hora de decidir sobre tu atención médica, además de facilitarte el acceso a una amplia cobertura sanitaria.

Te permite elegir libremente el médico u hospital al que quieres acudir, esté o no concertado, con las máximas coberturas que garantiza la asistencia médica, quirúrgica u hospitalaria que el asegurado pueda necesitar a nivel mundial, y además acceder a servicios de valor añadido con amplios descuentos.

CON GRANDES VENTAJAS

  • Teléfono gratuito de urgencias
  • Orientación médica y pediátrica 365 días 24x
  • Acceso al Área Clientes MAPFRE para realizar gestiones on-line relacionadas con su póliza como las autorizaciones médicas de la prestación de servicio.
  • App MAPFRE Salud para realizar gestiones relacionadas con tu seguro de Salud dónde y cuándo quieras. Incluye videoconsulta médica para productos
  • Acceso al prestigioso Cuadro Médico Concertado de MAPFRE con más de 30.000 servicios concertados.
  • Acceso a la red hospitalaria concertada MAPFRE en EEUU con más de 1.965 hospitales.
  • Acceso a la Clínica Universidad de Navarra de Pamplona, así como a la clínicas MD Anderson, Grupo Quirón Salud (Centro médico Teknon, Hospital Universitario Dexeus, Clínica Ruber Internacional…) y HM Hospitales (Puerta del Sur, Sanchinarro, Montepríncipe…)

Y UNAS COBERTURAS QUE NOS HACEN ÚNICOS

  • Técnicas de vanguardia en cirugía de determinadas patologías: láser verde y holmium, neuronavegador, Cirugía robótica (Da Vinci), radiofrecuencia, entre otras.
  • Amplio anexo de prótesis e implantes: electrodos y electroestimuladores para tratamiento del dolor, desfibrilador autoimplantable, implante coclear, entre otras.
  • Trasplantes: médula ósea, córnea, riñón, corazón, hígado, páncreas.
  • Alta tecnología en pruebas diagnósticas: PET TAC, PET Resonancia, resonancia intraoperatoria, TAC 64 coronario y vascular, fibroscan, artroresonancia, dermatoscopia digital, estudios genéticos para tratamientos de enfermedades, entre otras.
  • Sin límite en sesiones de rehabilitación y foniatría.
  • Rehabilitación neurológica: daño cerebral adquirido y daño medular.
  • Rehabilitación del suelo pélvico.

CON MÚLTIPLES SERVICIOS DE VALOR AÑADIDO A PRECIOS ESPECIALES

  • Acupuntura
  • Homeopatía
  • Medicina natural
  • Medicina estética y tratamientos de belleza
  • Perfil genético de la obesidad
  • Detección cáncer de colon
  • Cirugía refractiva de miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia

UN GRAN SEGURO QUE AÑADE A LAS GARANTÍAS BÁSICAS OTRAS ADICIONALES Y EXCLUSIVAS, QUE LO HACEN MUY COMPLETO

MÓDULO DE GARANTÍAS EXTRAHOSPITALARIAS

Asistencia primaria

  • Medicina general
  • Pediatría y puericultura
  • Programa de prevención “ Niño Sano” (incluidas vacunas calendario oficial)
  • Enfermería
  • Urgencias domiciliarias y ambulatorias
  • Medios de diagnóstico básicos

Asistencia especializada

  • Consultas con especialistas ilimitadas sin restricciones
  • Servicio de ambulancia
  • Técnicas diagnósticas, incluyendo técnicas de vanguardia como PET Resonancia al igual que el PET TAC, resonancia cardíaca y artroresonancia, entre otras
  • Rehabilitación, rehabilitación cardíaca, logofoniatría y rehabilitación neurológica (en servicios recomendados), entre otras
  • Oxigenoterapia y aerosoles (en servicios recomendados)
  • Genética para determinados estudios
  • Cobertura dental básica (en servicios recomendados): 1 limpieza gratuita anual, extracciones simples, entre otras

 

MÓDULO DE GARANTÍAS HOSPITALARIAS

Asistencia hospitalaria

  • Hospitalización médica, quirúrgica, en unidades especiales, UVI, unidades quemados, etc.
  • Técnicas intervencionistas de vanguardia como el láser verde y holmium para intervenciones urológicas. Incluida utilización de Cirugía robótica (DA VINCI) para algunas patologías y neuronavegador en tumores cerebrales, resonancia intraoperatoria,
  • Hospitalización psiquiátrica (en servicios recomendados)
  • Hospitalización obstétrica, incluida la Versión Cefálica Externa (VSC)
  • Hospitalización pediátrica
  • Urgencias hospitalarias
  • Servicio de ambulancia
  • Trasplantes de córnea, corazón, riñón, hígado, pulmón, páncreas y médula ósea
  • Prótesis e implantes: amplio catálogo y límites económicos para su adquisición

Protección de pagos

(garantía que se incluye con carácter obligatorio solo para el asegurado titular de la póliza siempre que tenga trabajo remunerado, por cuenta propia o ajena)

Garantiza una prestación equivalente a la prima mensual del seguro, por cada 30 días consecutivos que se encuentre en situación de:

  • Incapacidad temporal (trabajador por cuenta propia)
  • Desempleo (trabajador por cuenta ajena)

 

Asistencia urgente en el extranjero

Asistencia durante 90 días en los viajes al extranjero. Hasta 12.000 €/anuales para gastos médicos y/o hospitalarios derivados de enfermedad o accidente.

 

Reembolso de gastos de farmacia

Reembolso del 50% de gastos de farmacia con un límite de 200€/año para importe de la factura o ticket de la farmacia deberá ser superior a 10€.

 

Fallecimiento accidental

12.000 €

 

Cobertura bucodental completa

(garantía opcional contratando el módulo garantías extrahospitalarias o garantías completas. Prestaciones en servicios recomendados)
  • Tratamientos gratuitos en niños menores de 15 años, excepto las ortodoncias con precio reducido
  • Múltiple actos médicos gratuitos para adultos. Resto de tratamientos a precios especiales y reducidos

 

Gran Cobertura

Contratando esta garantía se aumenta el capital anual por asegurado para reembolso de gastos médicos. Además permite acceso a los hospitales concertados de EEUU sin efectuar ningún deseembolso, únicamente con la autorización de MAPFRE.

MÓDULO DE GARANTÍAS EXTRAHOSPITALARIAS

Medicina preventiva y rehabilitadora

  • Planificación familiar (incluido DIU)
  • Preparación al parto
  • Programa del niño sano (incluidas vacunas calendario oficial)
  • Diagnóstico precoz de enfermedades de mama, ginecológicas, coronarias, próstata, diabetes, glaucoma, sordera en niños,
  • Rehabilitación cardíaca

Diagnóstico de esterilidad de la pareja y reproducción asistida

  • 2 intentos de inseminación artificial y 1 intento FIV
  • Incluye ICSY y punción testicular a precio especial por ser asegurado de MAPFRE

Podología

4 sesiones quiropodia. Sin límites en tratamientos de uña encarnada y podológico del papiloma.

Psicoterapia

  • 20 sesiones/asegurado/año. Ampliables a 40 sesiones en caso de trastornos de alimentación
  • Franquicia 12 €, excepto en los Centros Médicos MAPFRE SALUD

Osteopatía

  • 8 sesiones anuales por asegurado
  • Franquicia 12 €, excepto en los Centros Médicos MAPFRE SALUD

Estudio biomecánico de la marcha

Gratuito: 1 estudio cada 5 años en adultos y cada 2 años para niños menores de 15 años.

Segundo diagnóstico internacional

Consulta internacional con los especialistas o centros más acreditados del mundo para confirmación de diagnóstico, con la posibilidad de elegir el profesional que necesités o utilizar los servicios recomendados de MAPFRE para esta prestación

Adopción nacional e internacional

(garantía complementaria en el caso de contratación de ambos módulos)

Reembolso de gastos por tramitación de proceso de adopción hasta 12.000 €.

 

 

MÓDULO DE GARANTÍAS HOSPITALARIAS

Acceso a la red hospitalaria concertada de EEUU

Acceso a más de 1965 hospitales concertados con MAPFRE en EE.UU.

Contratando la garantía de Gran Cobertura se puede acceder a estos hospitales sin efectuar ningún deseembolso, únicamente con la autorización de MAPFRE.

Criopreservación de sangre y tejido del cordón umbilical

  • MAPFRE SALUD asume los gastos de conservación de las células madre durante un período de 30 años.
  • Kit de extracción, estudio de viabilidad y almacenamiento con precios especiales

Segundo diagnóstico internacional

Consulta internacional con los especialistas o centros más acreditados del mundo para confirmación de diagnóstico, con la posibilidad de elegir el profesional que necesités o utilizar los servicios recomendados de MAPFRE para esta prestación

Adopción nacional e internacional

(garantía complementaria en el caso de contratación de ambos módulos)

Reembolso de gastos por tramitación de proceso de adopción hasta 12.000 €.

 

Todas las garantías, coberturas, prestaciones, tratamientos y servicios están sujetos a condiciones generales y particulares y se realizan en Servicios Concertados, especialmente elegidos por MAPFRE por su calidad asistencial.

SALUD Y BIENESTAR

Orientación telefónica (¡Servicio gratuito y sin límite!)

  • Orientación médica y pediátrica 24 x 7, 365 días
  • Orientación psicológica

Ayuda a domicilio por convalecencia (¡8 horas gratuitas anuales!)

  • Ayuda personal a domicilio 24 horas
  • Acompañamiento para movilizaciones
  • Ayuda en tareas domésticas
  • Asistencia post parto
  • Telefarmacia sin límite de asistencias

Servicios Socio – Sanitarios

Alojamiento, estancias y servicios de asistencia temporal para recuperación posquirúrgica o poshospitalaria o estancias durante tratamientos oncológicos.

TAC Dental (implantes dentales)

Scanner dental que permite obtener imágenes en 3 dimensiones de alta resolución de maxilar y mandíbula que garantiza una mayor fiabilidad en intervenciones quirúrgicas de cirugía oral e implantes dentales.

Ecografía 4D

Nos permite ver una imagen real del futuro bebé.

Test de Intolerancia Alimentaria

Análisis utilizado para la detección de aquellos alimentos a los que un determinado individuo es especialmente sensible con la idea de elimarlos o sustituirlos de la dieta habitual.

Congelación de óvulos

Técnica innovadora que permite mantener los óvulos con una buena calidad durante el tiempo que desees y planificar la maternidad.

Servicios audiológicos

Gratuito el test más completo y novedoso del mercado para conocer tu estado auditivo (Amplifon).

Y además, si lo necesitas, los mejores audífonos de última tecnología con descuentos y condiciones especiales.

Logopedía en trastornos funcionales de la voz

Tratamiento, mediante técnicas de reeducación, de los trastornos de la comunicación que se manifiestan a través de alteraciones de la voz, el habla o el lenguaje (oral y/o escrito), en niños y adultos.

 

 

CIRUGÍA OFTALMOLÓGICA

Cirugía refractiva de la miopía, hipermetropía, astigmatismo

Comprende la consulta, medios diagnóstico y la cirugía mediante técnicas láser.

Cirugía de la presbicia

La presbicia o vista cansada es un problema muy común en las personas mayores de 45-50 años y supone la disminución progresiva de la visión de cerca.

 

 

GENÉTICA Y CRIBADOS

Consulta de consejo genético

Consulta con un genetista para la orientación al paciente si es necesario realizarse determinaciones analíticas para detectar patologías genéticas.

Test de cribado de cáncer de colon en sangre

Prueba en sangre para detección precoz del cáncer de colón.

Cribado neonatal ampliado

Ampliación de la prueba del talón en bebes.

Perfil Genético de la obesidad

Prueba en sangre que permite conocer si la obesidad de un paciente puede atribuirse a determinados factores genéticos y cuál va ser su respuesta a determinados tratamientos.

Test de compatibilidad entre parejas

Es una prueba genética, realizada a los progenitores, importante en la planificación de la familia, ya que permite determinar el riesgo de tener un hijo con una enfermedad genética.

Test de riesgo cardiovascular

Identificación de los genes implicados en la enfermedad cardiovascular.

 

MEDICINAS COMPLEMENTARIAS

Acupuntura

Técnica de la medicina tradicional china que mediante inserción de agujas en el cuerpo persigue restaurar la salud y el bienestar.

Homeopatía

Método terapéutico que utiliza remedios carentes de ingredientes químicamente activos con tendencia a la personalización del diagnóstico y tratamiento.

Medicina Natural

Medicina natural es una práctica para la prevención, tratamiento y rehabilitación con sistemas médicos tradicionales y naturales.

 

 

TRATAMIENTOS DE MEDICINA ESTÉTICA

Medicina Estética

Tratamientos faciales, corporales y depilación láser.

Balón intragástrico

Técnica para tratamiento de cualquier obesidad no mórbida, vía endoscópica, que facilita la pérdida de peso.

Estética para la Salud

Formación y asesoramiento para aportar soluciones a pacientes que sufren secuelas estéticas por una patología o tratamiento determinado (accidente, oncología y quemados…).

Microespuma de varices

Tratamiento estético utilizado para la esclerosis de varículas o arañas vasculares.

 

Todos los asegurados pueden acceder, con descuentos especiales, a los centros colaboradores de máxima calidad, desde el primer día sin ninguna exclusión.

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Seguros ofrecidos a través de CAJALMENDRALEJO OPERADOR DE BANCA SEGUROS VINCULADO, S.L con C.I.F. B-06511794, que está inscrito con la clave OV-0074 en el Registro especial de Mediadores de Seguros de la Dirección General de Seguros y Fondo de Pensiones, dispone de la capacidad financiera y tiene concertado el seguro de responsabilidad civil profesional conforme a lo establecido en la legislación vigente. Caja Rural de Almendralejo es Red de Distribución del Mediador.
Consulta aquí las aseguradoras con las que se ha suscrito el contrato de agencia